Критические дни. Часть 2. Как проявляется ПМС?

Как проявляется ПМС?

В зависимости от того, какие симптомы ПМС являются ведущими, выделено пять основных форм:
 нервно-психическая,
 вегетативно-сосудистая,
 отечная,
 цефалгическая (головные боли),
 необычная или атипическая.
Такое деление условно, так как иногда у одной и той же женщины может быть сочетание нескольких форм ПМС.

Как проявляется нервно-психическая форма ПМС?

Эта форма ПМС имеет различные варианты. Например, в предменструальные дни отмечается агрессивность, плаксивость, раздражительность. Женщина легко выходит из себя по поводу и без повода, излишне вспыльчива. Учащаются конфликты на работе и в семье, с мужем, детьми, родителями. Кстати, решение о разводе чаще принимается женщиной именно в эти дни. Постоянно возникает жалость к себе, она считает себя обиженной, окружающие кажутся невнимательными. У учащихся девушек снижается успеваемость, возникают конфликты с друзьями, учителями.

В другом варианте ПМС может сопровождаться депрессией, плаксивостью, чувством безнадежности, восприятием окружающего в «черных» тонах. Усталость, сонливость или своеобразное истощение сил могут быть признаками ПМС, если они появляются циклически и продолжаются лишь несколько дней до менструации. Женщины отмечают умственную и физическую усталость, обычные нагрузки выполняются с трудом. Нередко встречается сочетание обоих вариантов этой формы ПМС.

Каковы вегетативно-сосудистые симптомы ПМС?

Они могут проявляться в виде болей в сердце, которые не проходят после приема валидола и/или нитроглицерина, что нередко приводит к ошибочному диагнозу «атипичный инфаркт миокарда», так как имеются жалобы на боли в сердце, одышку, слабость, а на кардиограмме типичные для инфаркта изменения отсутствуют.

Может наблюдаться циклическое (перед каждой менструацией) повышение артериального давления. Иногда отмечается «синдром панических атак»: повышение артериального давления, озноб, учащение сердцебиения, дыхания, спастические боли в животе, страх смерти, замирание сердца. По окончании этого приступа отмечается учащенное мочеиспускание почти бесцветной мочой.

Как проявляется отечная форма ПМС?

Эта форма характеризуется задержкой жидкости в организме, болью и нагрубанием молочных желез, отечностью рук и ног, лица, вздутием живота. Все тело кажется переполненным жидкостью. Отмечается прибавка в весе. Я наблюдала пациентку, которая в предменструальные дни прибавляла в весе до 6-8 кг, у нее была специальная одежда и обувь для этих дней цикла. С наступлением менструации наступает улучшение, легкость во всем теле, «просветление» в голове, отеки и прибавленный вес уходят.

Чем характеризуется цефалгическая (от слова cefalgia - головная боль) форма ПМС?

Нередко женщины отмечают головные боли именно в предменструальные дни. Боль бывает пульсирующая, начинается у височной области и протекает по типу мигрени. Может появляться чувство «выпирания» глазного яблока. Головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой; давление, как правило, не повышено.

Что значит необычная или атипичная форма ПМС?

Встречаются атипичные формы ПМС:
 циклическое повышение температуры тела от 37,2 до 38-39° С при отсутствии признаков воспаления и простуды;
 циклические приступы бронхиальной астмы;
 циклические аллергические реакции, насморк;
 циклические приступы эпилепсии;
 циклические проявления экземы, нейродермита;
 циклический язвенный стоматит - язвы на слизистой оболочке рта;
 циклические заболевания глаз: конъюнктивит, повышение внутриглазного давления, резкое снижение зрения.

Какие существуют основные методы лечения и профилактики ПМС?

Для лечения ПМС часто применяют гормональные, мочегонные, гипотензивные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и пр. Рекомендуется ограничение соли, прием продуктов с высоким содержанием калия: изюм, курага, печеный картофель. Если женщина нуждается в предохранении от беременности, то прием противозачаточных пилюль одновременно избавит ее от ПМС. Обязательно назначаются поливитамины, особенно содержащие витамины группы А, В и Е. Гормональные препараты эффективны при ПМС, если женщине противопоказан прием контрацептивов.

Часть 1

Подготовлено по материалам книги «Все о менструации», проф. В.П. Сметник, зав. Отделом гинекологической эндокринологии Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, г. Москва

Критические дни. Часть 1. Кто есть WHО?

Нет на свете женщины, которая бы не знала, что такое «критические дни», «менструация», «ПМС»… И наверняка каждая из нас на собственном теле и духе испытала все «прелести» этого «увлекательного» процесса. Да и все окружающие не остаются в стороне, им частенько тоже перепадает «на орехи».

Для начала, попробуем разобраться «Кто есть WHO?» в этом нелегком деле…

Менструальный цикл – циклические изменения в организме женщины, повторяющиеся через определенные промежутки времени и внешне проявляющиеся менструацией. В среднем менструальный цикл занимает около 28 дней (от 20 до 35 дней), хотя его протяженность может варьировать у разных женщин.

Первый день менструального кровотечения, которое может длиться от 3 до 7 дней, условно считается первым днем цикла. Обычно женщины ведут календарик, где помечают дни цикла, чтобы в случае сбоя можно было легко определить его причины. Помимо длительности здесь очень важна регулярность. Идеально, когда из месяца в месяц длительность цикла не меняется. Начинается менструальная функция в период полового созревания (12-14 лет) и продолжается до 45-55 лет.

Согласно энциклопедическому определению, менструация (менструальное кровотечение или, в просторечии, месячные) – это циклическое отторжение утолщенного слоя эндометрия (слизистой оболочки матки) и выделение крови из матки, происходящее ежемесячно у женщин репродуктивного возраста. Расширим и уточним это определение.

При 28-дневном цикле на первую и вторую фазы приходится по 14 дней. В первые 14 дней организм женщины готовится к возможной беременности. Под влиянием гормонов в одном из яичников созревает яйцеклетка, в матке происходит утолщение внутренней оболочки для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку.

Через две недели происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. После выхода яйцеклетки в брюшную полость она очень медленно начинает двигаться по маточной трубе. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды – произойдет оплодотворение и наступит беременность. Если яйцеклетка не оплодотворена, развиваться нечему, уровень гормонов резко падает и слизистая оболочка матки начинает отторгаться из матки вместе с небольшим количеством крови, начинается менструация.

Две основные проблемы в менструальном цикле – это ПМС и боли во время самой менструации.

ПМС или предменструальный синдром – это набор негатива в психике женщины, скапливающегося и частенько выплескивающийся за несколько дней (5-10 дней) до первого дня цикла: слабость, повышенная утомляемость, рассеянность, бессонница или сонливость, обостренное восприятие шума, заторможенность, раздражительность, обидчивость, капризность, плаксивость, конфликтность, нерешительность, нервное напряжение, беспокойство, внезапные вспышки гнева. Также ПМС может сопровождаться физическим дискомфортом общего характера: отечность, набухание молочных желез, головокружения, кожные высыпания, зуд, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение.

С началом самого процесса менструации («кровевыделения») назревают физические проблемы посерьезнее. Есть, конечно, счастливицы, не ощущающие в эти дни даже малейшего дискомфорта, но большинство испытывает болевые ощущения, порой очень сильные. Это могут быть и боли спазматического характера, и затяжные боли.

Продолжение следует...

Кто придумал купальник «бикини»?

Луис Рирд разработал дизайн купального костюма, который взбудоражил массы. Единственное, чего не хватало - это подходящего имени для новинки: чего-нибудь дерзкого, экзотического, обращающего на себя внимание. За четыре дня до показа новой модели в Париже американская армия проводила ядерные испытания на острове, известном под названием Bikini Atoll. Название было найдено - «бикини». 5 июля 1946 года новый купальный костюм бикини увидел свет. Позже Рирд неоднократно замечал, что такое название костюм получил по названию острова, а не в честь атомного взрыва. Хотя очевидным остается тот факт, что Рирд воспользовался самой актуальной и обсуждаемой на тот момент темой для называния своей модели.

Одновременно с Луисом Рирдом похожий раздельный купальник был создан Жаком Хеймом и назван «The Atom». Новая модель была представлена как самый маленький в мире купальник. На что Рирд тут же среагировал, заявив, что его бикини «меньше самого маленького в мире купальника».

Действительно, новый купальник-бикини Рирда был настолько откровенным, что парижские модели не решились его продемонстрировать на подиуме. Для показа была нанята Мишелин Бернардини - стриптизерша одного из парижских клубов. Она без колебаний согласилась продемонстрировать бикини. Бернардини не обладала красотой в классическом понимании, однако после появления в бикини ее популярность в прессе заметно возросла. Поклонники завалили модель письмами (называют цифру порядка 50000 писем).

Раздельные купальники не были особой новинкой. Свою роль здесь сыграло военное время, когда призывали рационально подходить ко всему. В 1943 году в США было предложено сократить на 10% расход ткани, идущий на пошив одного женского купальника. Так появились раздельные купальники. На пляжах США мужчины проявляли повышенный интерес к женщинам, воспринявшим патриотический призыв. Рирд выкроил свой купальник из отреза в 30 дюймов (0,76 кв. м): бюст из двух треугольников, соединенных веревочкой, и открытые трусики.

Появление бикини вызвало оживленную дискуссию во всем мире. В католических странах, таких как Испания, Португалия и Италия, бикини были запрещены. Организации, борющиеся за повышение нравственности, оказывали давление на Голливуд с требованием исключить из фильмов сцены, где актрисы одеты в бикини. Один из писателей сказал, что бикини «открывает все женские тайны, за исключением девичьей фамилии матери обладательницы такого купальника». Кинозвезда Эстер Вильямс, который имел больше возможностей наблюдать женщин в бикини, чем кто бы то ни было, отмечал, что бикини - проявление легкомысленности его обладательницы.

Компания Рирда заявила, что раздельный купальник можно назвать бикини «только в случае, если его можно пропустить через обручальное кольцо». В 50-х годах Бриджит Бардо сделала на бикини неплохой бизнес, но за пределами Америки, где в связи с появлением нового купальника назревал скандал. В 1957 году журнал Modern Girl писал: «Не можем не сказать о так называемом купальнике-бикини. Абсолютно не представляется возможным, что порядочная девушка способна надеть такую вещь».

Но в начале 60-х гг. Америка находится под влиянием новых течений, в том числе нудистского. В 1960 г. поп-звезда Брайан Хилэнд увековечил бикини в своей песне «Its Bitsy Teenie Weenie Yellow Polka Dot Bikini». Спустя три года на большие экраны вышел фильм «Beach Party», в котором в одной из сцен девушки танцуют в бикини. Фильм пользовался огромным успехом.

Времена и вкусы меняются. В 80-е - начало 90-х годов объем продаж бикини постепенно снижается и составляет всего лишь треть объема купальных костюмов. В 1988 году компания Луиса Рирда перестает существовать.

Сегодня, похоже, бикини переживают второе рождение. Популярность этой модели среди современных женщин высока, и объемы продаж постоянно растут. На Западе это связывают с появлением популярного ТВ-шоу Baywatch.

Кто такие «иконы стиля»?

О них все чаще говорят на страницах глянцевых журналов, да и любой разговор о моде и модных тенденциях не обходится без упоминания тех, кого молва и историки моды записали в «иконы стиля». И что любопытно, среди них все же намного больше женщин, чем мужчин.

Но было бы неправильно считать, что под это понятие попадают все подряд светские персонажи, которым толстый кошелек позволяет одеваться в дорогих бутиках. Именно такую точку зрения, впрочем, пытаются внедрить в массовое сознание персонажи современной светской жизни, не замеченные ни в чем более выдающемся, чем раскрученные дорогие бренды. На самом деле «иконы стиля» – это те, кому подражают даже спустя десятилетия и на кого равняются ведущие мировые дизайнеры одежды, создавая очередную модную коллекцию.

Среди самых известных это, конечно же, Жаклин Кеннеди, которая до сих пор остается образцом для подражания. Ее лаконичные женственные костюмы, белые легкие пальто, шляпки-таблетки, огромные круглые очки в пластиковой оправе – все это неоднократно цитировалось на протяжении последних десятилетий.

На Кэтрин Хепберн с ее яркими маскулинными силуэтами равняются современные дизайнеры, которые создают коллекции в стиле 40-50-х годов, а наряды Одри Хепберн до сих пор являются одними и самых дорогих лотов на специализированных аукционах. Специально созданные для нее платья Дома моды Givenchy соединяли женственную элегантность и мальчишескую угловатость.

Гораздо сложнее остаться «иконой стиля», если ты не свободен в своем выборе и окружен множеством светских условностей. Однако яркие личности легко преодолевали все преграды, чтобы навсегда остаться в истории. Среди них, например, разведенная американка Уолли Симпсон, которая стала герцогиней Виндзорской и блестяще представила в светском обществе любимый ею прямой силуэт 30-х годов. А звезда Голливуда Грейс Келли, став принцессой Монако, смогла сохранить в своем облике блеск и элегантность голливудской роскоши, несмотря на все условности строгого этикета.

Но многие истинные «иконы стиля» сегодня известны в основном только специалистам, и только они в той или иной современной коллекции известного Дома моды могут опознать влияние какой-то яркой личности прошлого – например, светской красавицы середины прошлого века Глории Гиннес, которая обожала ходить в пышных бальных юбках и облегающем черном трикотаже. Или супермодели 50-х годов С.З. Гест, которая смогла превратить в классику спортивный стиль одежды.