Чем опасна гидрофобия (бешенство)?

Об опасности бешенства (гидрофобии) упоминал ещё Демокрит в пятом веке до нашей эры. Эффективного лечения при развившейся гидрофобии не разработано до сих пор. В литературе описаны лишь единичные случаи, когда с помощью методов интенсивной терапии удавалось спасти заболевшего. В то же время по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) от гидрофобии ежегодно погибают десятки тысяч человек. В чём же дело?

Бешенство регистрируется почти во всех странах. К болезни восприимчивы все млекопитающие животные, птицы и человек. Как правило, вирус бешенства передаётся со слюной при укусах. Особо опасным является то, что он появляется в слюне заражённых животных за несколько дней (например, у собак за 8-10 дней) до появления первых клинических признаков заболевания.

…Вы играете с маленькой болонкой (или кошечкой), она ласкается, лижет вам руки, когда вы угощаете её кубиками сахара, и выглядит абсолютно здоровой. А потом, через пару недель, выясняется, что болонка (кошка) умерла. Безутешные владельцы болонки (кошки) отвезли её в ветлечебницу, там в клетках головного мозга этого прелестного создания обнаружили тельца Бабеша-Негри, что является достоверным признаком бешенства. Что делать в таком случае? Уповать на то, что две недели назад кожные покровы ваших рук не имели трещин и ссадин? Или пройти курс антирабической вакцинации, что весьма болезненно? Каждый решает сам. Это почти как русская рулетка, только пролонгированная: инкубационный период при бешенстве – от 10 до 90 дней (иногда до одного года), в среднем - сорок дней.

По статистике при укусах заведомо бешеными животными заболевают от 3 до 50 процентов людей (в среднем 15 %). Заболеваемость зависит от степени естественной сопротивляемости организма того или иного человека, вирулентности вируса, его дозы и источника заражения. Для человека наибольшую опасность представляют укусы волков: происходит значительная травматизация тканей, со слюной вносится большая доза вируса. А вообще, животных по степени уменьшения опасности укусов можно расположить в следующем порядке: волк – лиса – кошка – собака – крупный рогатый скот.

Заражение бешенством может произойти и без повреждения кожных покровов, если инфицированная слюна попадает на слизистую оболочку, например, на конъюнктиву глаза. Возможна передача вируса бешенства воздушно-капельным путём. Эксперимент (американский) был следующий. Клетки со здоровыми лисами помещали в пещеры, где обитали летучие мыши-вампиры, среди которых циркулировал вирус. Внутрь клеток из мелкоячеистой сетки летучие мыши попасть не могли, то есть прямой контакт был невозможен. Однако по прошествии некоторого времени лисы всё же заболели бешенством.

Успокаивает лишь то, что вирус гидрофобии неустойчив во внешней среде. Нагревание до 55 – 60 градусов обезвреживает его в течение часа, при 100 градусах он погибает моментально. Дезинфицирующие средства (например, 5%-ный раствор формалина) убивают вирус в течение нескольких минут.

Если же говорить о профилактике, то, во-первых, это прививки антирабической вакциной людей, покусанных, оцарапанных или обслюнённых заведомо бешеными животными, а также животными павшими, убитыми или исчезнувшими в течение двух недель после укуса. Прививки актуальны, когда начаты в первые 14 дней от момента заражения. Во-вторых, следует прививать от бешенства и своих домашних любимцев: начиная от кошек и кончая лошадьми.

В то же время стоит упомянуть, что вакцинация людей антирабическими вакцинами иногда вызывает тяжёлые неврологические расстройства. Наиболее опасна в этой связи вакцина, предложенная Ферми в 1908 году, так как она содержит некоторое количество живого вирулентного вируса.

Впрочем, в медицинской литературе описаны несколько случаев выздоровления людей при развившейся гидрофобии. Применялись методы интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения. Надежда есть всегда.

Чем опасна мерцательная аритмия?

Каждый десятый пожилой человек в России страдает от мерцательной аритмии. Сама по себе болезнь может и не доставлять особых проблем человеку. Опасность представляет ее осложнение – инсульт. У людей с мерцательной аритмией он случается в 5 раз чаще, чем у всех остальных. Как полноценно жить с мерцательной аритмией и защитить себя от инсульта?

Выделяют разные виды аритмий. Многим известно слово «тахикардия» – этим термином обозначают слишком частый ритм сердца. Довольно часто, даже у молодых людей, встречается относительно доброкачественная аритмия – «экстрасистолия» (перебои в работе сердца). Однако наиболее значимая проблема – это мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий). Ей уже страдает около 1% населения страны, и цифра продолжает неуклонно расти. Молодых людей мерцательная аритмия беспокоит редко. Зато после 50-60 лет риск значительно увеличивается. В 60 лет вероятность заболеть мерцательной аритмией составляет порядка 5%, а после 80 лет это заболевание возникает уже у каждого десятого жителя России. Причем у мужчин риск заболеть в 1,7 раза выше.

Вероятность заболевания многократно увеличивается с возрастом. Чем дольше живет человек, тем выше риск! Благодаря достижениям медицины и другим факторам, средняя продолжительность жизни постепенно увеличивается, а значит растет заболеваемость мерцательной аритмией. Оказывают свое влияние артериальная гипертония и другие хронические заболевания, злоупотребление алкоголем и курение.

Самостоятельно распознать мерцательную аритмию не всегда просто, но возможно. Навести на мысль о заболевании должно учащенное неритмичное сердцебиение, ощущение частых толчков и «клокотания» в груди. При этом у человека обычно возникает одышка, ощущение общей слабости и болей в области сердца. Однако подтвердить или опровергнуть сомнения может только врач после проведения специальных исследований.

«С мерцательной аритмией можно жить и даже не догадываться об ее существовании долгие годы, – говорит Антон Владимирович Родионов, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. – Но каждый пациент с диагнозом «фибрилляция предсердий» должен понимать, что ему с определенной долей вероятности угрожает тяжелое осложнение болезни – кардиоэмболический инсульт. Его риск при мерцательной аритмии увеличивается в 5 раз. Дело в том, что без полноценного сокращения предсердий нарушается внутрисердечное кровообращение. Кровь перемещается нелинейно, застаивается и образует сгустки – тромбы. Рано или поздно они отрываются от стенок предсердия и поступают вместе с током крови в головной мозг, вызывая инсульт».

Избавиться от мерцательной аритмии несложно, если распознать заболевание и начать лечение в первые сутки после его возникновения. Однако часто человек даже не догадывается о мерцательной аритмии до специального медицинского обследования. Тогда от начала болезни до постановки диагноза проходят недели, месяцы, а иногда и годы. И вылечить «запущенную» форму становится гораздо сложнее. Но если проводить грамотное и своевременное лечение мерцательной аритмии, риск осложнений и ухудшения самочувствия можно свести к минимуму.

Профилактика инсульта – это комплекс лекарственных и нелекарственных мер. Большинство больных нуждается в лекарственной профилактике – приеме антикоагулянтов, лекарств, способствующих «разжижению» крови и препятствующих образованию тромбов.

Важными немедикаментозными составляющими профилактики инсульта для каждого являются соблюдение здорового рациона питания, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, достаточная двигательная активность. Следите за своим весом, чаще выезжайте на природу и гуляйте на свежем воздухе. Обязательным условием профилактики сердечно-сосудистых катастроф является нормализация артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.

Чем опасна платная медицина?

Многочасовые очереди в кабинеты районных поликлиник давно перестали быть безвыходной реальностью. Теперь у нас есть альтернатива. В наши дни можно выбрать специалиста по вкусу и средствам, при условии, что последние имеются в достаточном количестве.

Платная медицина призвана экономить время. Обычно вас записывают на желаемый день (если случай срочный – предлагают услугу немедленно), и вы появляетесь в условленный час… Вот тут многие и сталкиваются со своим первым разочарованием в коммерческих медицинских учреждениях: нередко у дверей специалиста ожидает все та же пресловутая очередь…

Вы возмущаетесь, опаздываете на работу, подвергаете волнению родственников, злитесь, жалуетесь… Но все это не приносит результатов. К примеру, в одной из известных сетей поликлиник на каждого пациента отводится стандарт – 15 минут. В случае внеочередных посетителей и различных задержек-опозданий время вашего приема отдаляется на неопределенный срок…

Чтобы избежать неприятной ситуации, перед записью поинтересуйтесь, сколько времени планируется на каждого пациента, когда народа менее всего (чаще – в дневное время), пройдитесь по коридорам и понаблюдайте за ситуацией.

Как правило, ради консультации высококлассного лекаря можно смириться с небольшими неудобствами. Главное, чтобы выбранный специалист оказался тем самым Доктором. Скорее всего, вы определитесь уже после первого визита. Не бойтесь разочарования и не ожидайте чуда.

Некомпетентность лечащего врача может нанести вам сильнейший урон. К сожалению, ошибаются все, и доктора не исключение. Платный или нет, каждый врач – живой человек, который может утомиться, перепутать, забыть и пропустить… Потому, прежде чем начать прием очередного сильнодействующего препарата, не поленитесь заглянуть в инструкцию. Возможно, что страшный диагноз, поставленный специалистом какой-либо авторитетной клиники, окажется печальной ошибкой горе-врачевателя. Не спешите ложиться под нож и, тем более, прыгать с моста! Если есть сомнение, должно быть другое мнение. Проконсультируйтесь у иных специалистов, лучше услышать еще не менее двух точек зрения…

Но вы можете испытать разочарование, даже если ваш доктор – настоящий профи. Для этого вовсе не обязательно страдать хроническим пессимизмом. Виной тому может стать отсутствие контакта со специалистом медицины. Ни большой опыт, ни наличие ученой степени, ни привлекательное резюме на сайте клиники, ни, тем более, сам факт работы в престижном месте вовсе не гарантирует, что ваше общение окажется полезным. Продуктивнее посещать врача, который уже помог кому-то из хороших знакомых.

Если таковых примеров не имеется, подойдут все средства. Узнайте как можно больше, ищите в сети, поговорите с персоналом, пациентами – соберите все мнения. Чтобы потом получить свое собственное, возможно, полностью отличное от ранее услышанных.

Неточные анализы также могут испортить картину вашего здоровья. Обращайте внимание на то, в каких условиях выполняются лабораторные исследования: в собственной лаборатории (насколько точна работа специалистов?), пользуются ли услугами сторонних лабораторий (каких?), выполняются ли условия приема материала. Информацию о том, как должно быть, легко найти в дебрях всемирной паутины.

Нетрадиционные методики – например, гирудотерапия, гомеопатия или диагностика по методу Фолля, не являются методами официально признанной медицины. Они уместны только в специализированных центрах, которые не скрывают своей направленности, и вы идете на них добровольно, на собственный страх и риск. Но ни в коем случае не ради участия в эксперименте какого-либо начинающего лечебного заведения. Будьте осторожны!

Любая антисанитария недопустима! На входе вы получаете (или покупаете) бахилы. Помещение должно быть чистым и безопасным для здоровья пациентов. Все многоразовые инструменты должны быть стерильны. Вы вправе осведомиться об этом у медицинского работника. В противном случае риск не оправдан.

Негибкий график работы также способен омрачить ваше настроение. Прежде чем заключить долгосрочный контракт, поинтересуйтесь трудовым режимом поликлиники: открыта ли она в праздники и выходные, до которого часа работает в будни, есть ли возможность обслуживания на дому.

Внутреннее убранство вряд ли имеет для вас определяющее значение, если вы, конечно, не наблюдаетесь в клинике класса люкс. В таких заведениях требования к антуражу ничуть не ниже, чем к технике и персоналу.

В медицинских центрах для людей среднего достатка все должно быть в меру. Слишком тесное, душное помещение может стать рассадником инфекционных заболеваний.

Отсутствие удобных стульев в коридорах тоже оставит неприятный осадок. Наличие кулера с бесплатной питьевой водой – очень распространенная услуга. Если заведение ориентировано на детей, хорошо, когда имеется специальное место для игр или комната для матери и ребенка.

Неудобное расположение лечебного учреждения – тоже один из важнейших критериев выбора. Лучше всего иметь привязку к дому или работе (если она постоянна и стабильна).

Так называемый «развод на деньги» – вот еще одно популярнейшее разочарование, характерное как для коммерческих, так и для бюджетных поликлиник. Может оказаться, что ваш медицинский приговор, а также длинный список необходимых обследований окажется ни чем иным, как способом выманить у вас финансовые средства. Случается, такие вещи практикуют по воле руководства заведения. Будьте бдительны!

Пропаганда годовых контрактов – в идеале призыв к взаимовыгодному сотрудничеству с коммерческой поликлиникой. Действительно, обслуживание по контракту может быть очень удобным, но только если учреждение соблюдает все условия договора. Внимательно изучите список обещанных услуг, чтобы потом не пожалеть о содеянном. Чтобы потом не обнаружить, что контракт – лишь способ повязать вас с данной клиникой с целью выкачивания внеконтрактных денег за дополнительные услуги. И не забывайте, что если вы рассчитывали на лучшее, а получилось, как всегда, то любой контракт может быть расторгнут.

Отстаивайте свои права и не впадайте в панику! Ваше поведение во многом определяет характер взаимоотношений. Будьте тверже и уверенней в себе, уточняйте назначения и покажите, что не собираетесь сорить деньгами. Репутация клиники – вот то, на что стоит обратить внимание до того, как поставите свою подпись...

Да, платные врачи опасны! Но опасны они не более, чем бесплатные. Все зависит от конкретного человека и места его врачевания. Но нет никого в мире опаснее нас самих, поленившихся узнать, побоявшихся сказать…

Как известно, «спасение утопающих – дело рук самих утопающих»... Теперь у нас есть выбор. Так будем здоровы!

Чем опасно самолечение во время беременности и после?

Когда я находилась в интересном положении, то с опаской относилась ко всем лекарствам, в том числе, и к тем, которые мне назначал мой доктор. Мне казалось, что беременность и медикаменты, это то же самое, что гений и злодейство. Но срок беременности увеличивался, и организм стал давать сбои. Сначала токсикоз, нехватка витаминов и минералов, потом скачки давления, анемия. Все это подтолкнуло меня обратиться к медикаментозному лечению.

Мой доктор прописывал необходимые препараты, которые стабилизировали мое состояние здоровья. Тогда я сделала четкий вывод: запомнить нужно только две вещи: нельзя заниматься самолечением; принимать лекарства можно лишь после консультации с вашим лечащим врачом.

Самое страшное, что прием, казалось бы, абсолютно безвредных лекарств, к которым мы обращаемся очень часто, может причинить вред плоду, а иногда и вызвать его гибель. Например, таблетка аспирина от головной боли, или анальгин при зубной боли.

Все мы знаем, что беременность женщины состоит из трех периодов формирования и развития плода. Самыми опасными считаются первый триместр (с момента зачатия до 12 недель), в это время у эмбриона формируются все органы и системы, и третий (от 22 недель до родов), когда происходит развитие и окончательное формирование плода.

Естественно, что протекание беременности будет сопряжено с постоянными колебаниями состояния здоровья, так как иммунитет беременной значительно снижен. В это время организм очень чувствителен к различным инфекциям и вирусам. Но не следует забывать о том, что существуют периоды, когда беременной вообще противопоказаны любые лекарственные препараты.

Сроки беременности и возможные негативные последствие приема лекарств:
В конце уже первой недели беременности прием лекарственных препаратов не только нежелателен, но и крайне опасен (1-2 неделя). Последствия могут быть самые ужасные, вплоть до внутриутробной гибели зародыша.

На третьей неделе беременности начинается формирование всех органов жизнедеятельности плода, а также системы: кровеносная, пищеварительная, нервная, мочевыделительная, костная. Прием «опасных» лекарств в этот период (3-12 неделя) может вызвать тератогенный эффект, то есть возникновение пороков развития и уродства плода.

Начиная с тринадцатой недели вплоть до самых родовпродолжается быстрый рост плода. В это время становятся физически ощутимы его периодические шевеления. Также у ребенка развиваются органы вкуса и обоняния. И этот период небезопасен, так как прием некоторых лекарств может вызвать нарушение функционирования отдельных органов и систем плода.

Что же мы имели в виду, когда говорили об «опасных» лекарствах для беременных и кормящих женщин?

Во-первых, лекарства, которые могут нанести вред плоду.
К ним относятся:
Аспирин, Диклофенак – принятие этих препаратов на любой стадии беременности может вызвать нарушение свертываемости крови у плода.

Ибупрофен – может вызвать патологическое увеличение периода беременности (перенашивание).

Анальгин – этот препарат может способствовать развитию у ребенка полидактилии, это феномен, когда у ребенка вырастает более пяти пальцев на руках и ногах. Также прием этого лекарства вызывает патологию в виде заращения анального отверстия у плода.

Алмагель – может способствовать формированию у плода пороков сердца.

Левомицетин – применение этого препарата может вызвать появление «синдрома серого ребенка», это не что иное, как сердечно-сосудистая недостаточность.

Тетрациклин – провоцирует пороки развития скелета и зубной ткани у ребенка, кариес и задержку роста.

Раунатин – грозит задержкой развития плода.

Во-вторых, препараты, которые нельзя принимать кормящим мамам, во избежание вредного воздействия на новорожденного.
К ним относятся:

Индометацин – повышение артериального давления у новорожденного.

Кеталгин, Напроксен, Пироксикам, Фастум гель – группа этих препаратов в ряде случаев вызывает у новорожденных лекарственную зависимость, что вызывает учащенное сердцебиение, повышение артериального давления и даже судороги.

Анаприлин, Атенолол, Вазокардин – эти препараты очень вредны для новорожденного, так как в ряде случаев вызывают замедление сердцебиения, а также снижение артериального давления.

Гентамицин – может вызвать нарушение слуха.

Димедрол – вызывает беспокойство, судороги.

К сожалению, этот список не ограничивается лишь вышеприведенными препаратами. Их гораздо больше, а последствия от их приема могут быть самыми тяжелыми. Поэтому, дорогие «мамочки», относитесь очень внимательно к своему здоровью и с осторожностью к препаратам, которые вы принимаете, тогда и малыш будет чувствовать себя хорошо.
Желаю вам здоровья и терпения!