ЦИКЛОСОМИЯ

Циклосомия (соматическая циклотимия) (греч. kyklos — круг, soma — тело) — описанный в 1927—1928 гг. крупным отечественным терапевтом Д. Д. Плетневым вариант циклотимии, при котором клиническим выражением циклически повторяющихся фазовых состояний являются функциональные соматические расстройства, сопровождающиеся жалобами на чувство усталости, общую слабость (Д. Д. Плетнев, 1927). Характерными симптомами являются периодические нарушения водообмена, изменения менструации, изменения сексуального чувства, интенсивности психической жизни и нарастание веса, которое при нервно-соматической циклотимии служит признаком ухудшения заболевания.

Отмечаются также чувство дискомфорта, иногда несколько сниженное настроение, ощущения ипохондрического характера. Разнообразие выявляющихся при этом расстройств Д. Д. Плетнев объяснял чрезвычайным богатством эндокринно-вегетативной симптоматики, ведущая роль которой в клинической картине им подчеркивалась. Фактически, Д. Д. Плетневым задолго до других ученых описан один из вариантов соматизированной (ларвированной, маскированной) депрессии, клинические разновидности которой в виде вегетативной, алгической, невралгической, отчасти ипохондрической, астенической, истерической и др. депрессий разрабатывались, преимущественно, в 40—50-х гг. XX века. Им также внесен существенный вклад в описание клинических характеристик фазовых состояний, выделенных в 1913 г. К.

Ясперсом (K. Jaspers), и разработанных в более поздние годы А. Л. Эпштейном (1927) и П. Б. Ганнушкиным (1933) и др.

Расширение понятия циклотимии, выделение ее особого вида — соматической циклотимии подчеркивало необходимость совместного и одновременного изучения связанных между собой соматической и циклической симптоматики. Принципиальную значимость имела констатация возможности выявления психических расстройств в виде соматических симптомов, явившаяся одним из первых положений, свидетельствующих о наличии нового для того времени класса заболеваний, получившего в дальнейшем название соматизированных или соматоформных психических расстройств. В СССР развитие этого направления на долгие годы было заторможено дискредитацией Д. Д. Плетнева, который был в 1937 г. ложно обвинен в уголовном преступлении, а далее пречислен к числу "убийц" В. В. Куйбышева и А. М. Горького и погиб в застенках. Его труды были изъяты из библиотек, имя запрещалось к упоминанию.

В. Я. Гиндикин

Оставьте комментарий